为推进医保基金社会监督常态化,提高群众对医保政策的知晓度,自觉维护医保基金安全,4月15日,我县召开打击欺诈骗取医疗保障基金联席扩大会议并举行医保基金监管集中宣传月活动启动仪式。县委常委、副县长邹怡出席活动。
会议学习传达了全国医保基金违法违规问题专项整治工作会议精神、市医保局2024年工作会议及相关文件精神;通报了2023年井研县基金监管开展情况以及提升社会监督员参与医保基金监管技能培训情况。
会议强调,要进一步筑牢“参保网”,充分认识做好参保缴费工作的重要意义,从顾大局、惠民生、促发展、保稳定的高度出发,强化医保政策的常态化宣传;要进一步织密“监测救助网”,完善防范化解因病返贫致贫长效机制,不断强化基本医保、大病医保、医疗救助、防返贫监测基金的梯次减负功能,切实防止因病返贫;要进一步扎牢“监管网”,全覆盖开展日常监督检查,进一步完善部门协同监管机制;要进一步延伸“服务网”,加强对镇、村、定点医疗机构的指导培训以及村业务经办知识和医保窗口标准化建设。
随后,以“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”为主题的医保基金监管集中宣传月活动启动仪式在县中医医院南院区举行。启动仪式上宣读了维护基金安全倡议书,组织开展了万人守信、医保信用承诺签名活动,参会人员现场体验了县中医医院智慧医保全流程,现场还详细宣讲了医保法律法规、经办流程、举报欺诈骗保违法行为奖励办法,引导公众广泛参与医保基金监管。
井研县医保局副局长王耿说:“为了让大家了解医保基金,正确使用医保基金,共同参与基金监管,守好大家的救命钱,井研医疗保障局通过公开承诺、明责任、确义务,开展五进活动,进社区街道、进参保单位、进定点医药机构等单位,通过电视、短信、海报、播放警示片、有奖答题、文艺汇演等多形式开展医保政策法律法规宣传。”
据了解,2023年,全县共查处违规定点医药机构147家次,累计追回医疗保障基金 479.05 万元,处违约金35.15 万元;立案查处3起,行政罚款 0.55 万元。